Deficiencia de Vitamina D: Síntomas y Tratamiento
La vitamina D es un nutriente vital que el cuerpo produce principalmente a través de la luz solar. Sin embargo, en Alemania, se estima que el 60 por ciento de la población no tiene suficiente vitamina D. Especialmente durante los meses de invierno de octubre a marzo, la radiación solar en nuestras latitudes no es suficiente para producir suficiente vitamina D. Una deficiencia puede tener consecuencias generalizadas para la salud.
¿Qué es la vitamina D y por qué es importante?
Estrictamente hablando, la vitamina D no es una vitamina clásica, sino una hormona. El cuerpo la produce en aproximadamente 80 a 90 por ciento por sí solo cuando los rayos UV-B golpean la piel. El 10 a 20 por ciento restante se obtiene a través de la alimentación. La vitamina D es esencial para el metabolismo del calcio y, por lo tanto, para huesos y dientes fuertes. Además, afecta el sistema inmunológico, la función muscular, la salud del corazón y el estado psicológico.
Síntomas de la deficiencia de vitamina D
Una deficiencia de vitamina D se desarrolla gradualmente y a menudo pasa desapercibida durante mucho tiempo. Los síntomas típicos incluyen fatiga y agotamiento general, debilidad muscular y dolor muscular, mayor susceptibilidad a infecciones, dolor óseo especialmente en la espalda y las piernas, depresión especialmente en invierno, pérdida de cabello y cicatrización lenta de heridas.
En caso de deficiencia severa y prolongada, los adultos pueden desarrollar osteomalacia (ablandamiento óseo). En los niños, una deficiencia grave conduce al raquitismo, un trastorno del crecimiento óseo. Las personas mayores tienen un mayor riesgo de osteoporosis y fracturas óseas cuando hay deficiencia de vitamina D.
Grupos de riesgo para la deficiencia de vitamina D
Ciertos grupos de personas corren un riesgo especial. Estos incluyen personas mayores, ya que la producción propia de la piel disminuye con la edad. Los residentes de hogares de cuidado se ven especialmente afectados, ya que rara vez se encuentran al aire libre. Otros grupos de riesgo incluyen personas con piel oscura, ya que la melanina filtra la radiación UV-B, personas que rara vez se encuentran al aire libre, personas con sobrepeso severo, ya que la vitamina D se almacena en el tejido adiposo, así como mujeres embarazadas y lactantes con mayor demanda.
Diagnóstico: Prueba del nivel de vitamina D
El método más seguro para determinar una deficiencia de vitamina D es un análisis de sangre. Se mide el nivel de 25-hidroxivitamina D (25-OH-D) en la sangre. La evaluación de los valores es la siguiente: Menos de 12 ng/ml se considera deficiencia severa, 12 a 20 ng/ml se considera deficiencia, 20 a 30 ng/ml se considera subóptimo y 30 a 60 ng/ml es el rango óptimo. Los valores superiores a 150 ng/ml se consideran tóxicos.
El análisis de sangre es realizado por el médico de cabecera. Los costos de 20 a 30 euros generalmente solo son cubiertos por la aseguradora de salud si hay sospecha justificada. A través de la búsqueda de médicos puede encontrar un médico adecuado cerca de usted.
Tratamiento y suplementación
El tratamiento depende de la gravedad de la deficiencia. En caso de deficiencia leve, a menudo es suficiente aumentar la exposición al sol y ajustar la dieta. En caso de deficiencia más grave, el médico recomendará una suplementación. La Sociedad Alemana de Nutrición recomienda una ingesta diaria de 800 UI (Unidades Internacionales) de vitamina D cuando no hay producción propia.
En caso de deficiencia comprobada, los médicos a menudo prescriben primero una dosis inicial más alta para reponer los depósitos, seguida de una dosis de mantenimiento más baja. La vitamina D es liposoluble y, por lo tanto, siempre debe tomarse con una comida que contenga algo de grasa. Una sobredosis no es posible con una dieta normal y exposición solar, pero puede ocurrir con la ingesta incontrolada de preparados de alta dosis.
Vitamina D a través de la alimentación
Solo pocos alimentos contienen cantidades significativas de vitamina D. Las mejores fuentes son los peces grasos de agua salada como el salmón, el arenque y la caballa, el aceite de hígado de bacalao, la yema de huevo, el hígado y ciertos hongos como los champiñones expuestos a la luz UV. Los alimentos enriquecidos con vitamina D como la margarina o los productos lácteos pueden ser útiles como complemento. Sin embargo, es difícil satisfacer las necesidades únicamente a través de la dieta.
Vitamina D a través de la luz solar
El método más efectivo para obtener vitamina D es la producción propia mediante luz solar. En los meses de verano, 15 a 25 minutos de exposición solar en la cara, manos y antebrazos son suficientes, sin protección solar. Lo importante es el índice UV correcto, que en Alemania es suficientemente alto entre abril y septiembre. El protector solar con factor de protección 15 reduce la producción de vitamina D en aproximadamente el 99 por ciento. Sin embargo, se debe evitar definitivamente una quemadura solar.
Prevención de la deficiencia de vitamina D
Aproveche los meses de verano para reponer sus depósitos de vitamina D. Pasar tiempo al aire libre diariamente y asegurar una dieta rica en vitamina D. En los meses de invierno, una suplementación específica puede ser útil, especialmente si pertenece a un grupo de riesgo. Haga revisar regularmente su nivel de vitamina D, especialmente si experimenta síntomas. Encontrará información sobre ofertas de asesoramiento locales a través de su Oficina de Salud.
Preguntas Frecuentes
- ¿Qué síntomas indican deficiencia de vitamina D?
- Los síntomas comunes incluyen fatiga y agotamiento persistentes, depresión, infecciones frecuentes, dolor muscular y óseo, así como cicatrización lenta de heridas. Sin embargo, estos síntomas son inespecíficos; solo un análisis de sangre (25-OH-vitamina D) puede confirmar una deficiencia con seguridad.
- ¿Cuánta vitamina D necesito diariamente?
- La Sociedad Alemana de Nutrición (DGE) recomienda 800 UI (20 µg) diarios para adultos cuando no es posible una exposición solar suficiente. Para lactantes es 400 UI. En caso de deficiencia comprobada, se pueden prescribir dosis mucho más altas (por ejemplo, 2000–4000 UI) bajo supervisión médica.
- ¿Puedo obtener vitamina D sin sol a través de la alimentación?
- Solo limitadamente. Las buenas fuentes incluyen pescado graso de agua salada (salmón, arenque, caballa), yema de huevo, hígado y alimentos enriquecidos con vitamina D. Solo a través de la dieta es difícil satisfacer las necesidades; aproximadamente el 80–90 % de la vitamina D se produce por la exposición solar de la piel.
- ¿Se puede tomar demasiada vitamina D?
- Sí. Es posible una hipervitaminosis D con suplementación muy alta y se manifiesta por náuseas, vómitos, depósitos de calcio en órganos y cálculos renales. A través de la dieta y la luz solar normal, no es posible una sobredosis; con suplementos de alta dosis, se debe monitorear el nivel sérico.
- ¿Cuándo debo tomar suplementos de vitamina D?
- La suplementación es aconsejable con deficiencia comprobada (< 30 nmol/l en sangre), durante los meses de invierno (octubre–marzo), en personas mayores de 65 años, con piel oscura, con poco tiempo al aire libre, y en personas con trastornos de absorción de grasas. Hable con su médico sobre la dosis.
Aviso: Este artículo es solo para información y no reemplaza el asesoramiento médico.