Vancomycine : Antibiotique Glycopeptidique pour le SARM et C. difficile

La vancomycine est un antibiotique glycopeptidique qui inhibe la synthèse de la paroi bactérienne en se liant à l'extrémité D-Ala-D-Ala des précurseurs du peptidoglycane. Elle reste l'antibiotique de référence pour le SARM et le traitement oral de l'infection à C. difficile.

Forme IV pour les infections systémiques à SARM. Forme orale (NON absorbée) pour la colite à C. difficile — traitement local direct.

Mécanisme d'action

Se lie à l'extrémité D-Ala-D-Ala du lipide II, bloquant la synthèse de la paroi bactérienne. Bactéricide mais concentration-indépendante (AUC/CMI dépendant). Inactif contre les Gram-négatif.

Indications

IV : bactériémie, endocardite, infections ostéo-articulaires, méningite, pneumonie nosocomiale à SARM, neutropénie fébrile (allergie pénicilline). Orale : infection à C. difficile (sévère/récurrente).

Posologie

IV : 15–20 mg/kg toutes les 8–12 h. Cible AUC/CMI 400–600 mg·h/L. Orale (ICD) : 125 mg 4×/j pendant 10 jours. Ajustement rénal obligatoire — suivi thérapeutique (TDM) indispensable.

Effets indésirables

Néphrotoxicité (surtout avec aminosides). Syndrome de l'homme rouge (flush, érythème — réaction liée à la perfusion, non allergique — ralentir la perfusion). Ototoxicité. Phlébite.

Interactions

Aminosides : activité synergique contre les entérocoques, mais néphrotoxicité additive. AINS : majore le risque rénal.

Contre-indications

Hypersensibilité à la vancomycine. IV contre-indiquée chez les patients atteints de surdité sévère.

Questions fréquentes

Qu'est-ce que le 'syndrome de l'homme rouge' ?

Réaction liée à la perfusion (flush, érythème, prurit) due à la dégranulation des mastocytes — pas une allergie IgE. Ralentir la perfusion à 60+ minutes. Prémédication par antihistaminique pour les perfusions suivantes.

Pourquoi la vancomycine orale est-elle utilisée pour C. difficile ?

La vancomycine orale n'est pas absorbée — elle atteint des concentrations locales très élevées dans le côlon. Inefficace pour les infections systémiques (biodisponibilité orale <5%).

Qu'est-ce que l'ERV (entérocoque résistant à la vancomycine) ?

ERV sont des souches d'entérocoques portant des gènes van (vanA, vanB) modifiant la cible D-Ala-D-Ala. Traitement : linézolide ou daptomycine.

Références

  • RCP Vancomycine EMA 2023
  • IDSA ICD Guidelines 2021
  • EUCAST ERV 2023

Avertissement médical : Ces informations sont fournies à titre éducatif uniquement et ne remplacent pas l'avis d'un professionnel de santé.