Pflegegrad 2: Geld, Leistungen und Voraussetzungen

Pflegegrad 2 ist der am häufigsten vergebene Pflegegrad in Deutschland. Er ist zugleich die entscheidende Schwelle, denn ab hier werden Pflegegeld und Pflegesachleistung gezahlt.

Der Unterschied zu Pflegegrad 1 ist damit erheblich. Wer von Pflegegrad 1 auf 2 höhergestuft wird, erhält nicht etwas mehr, sondern erstmals überhaupt eine laufende Geldleistung.

Voraussetzungen und Punkte

Für Pflegegrad 2 sind ab 27 bis unter 47,5 Gesamtpunkte erforderlich. Fachlich beschrieben wird das als erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit oder der Fähigkeiten.

Die Punkte stammen aus sechs Modulen mit unterschiedlicher Gewichtung:

• Mobilität, 10 Prozent
• kognitive und kommunikative Fähigkeiten sowie Verhaltensweisen und psychische Problemlagen, zusammen 15 Prozent, wobei nur der höhere der beiden Werte zählt
• Selbstversorgung, 40 Prozent
• Bewältigung von und selbständiger Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten Anforderungen, 20 Prozent
• Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte, 15 Prozent

In der Praxis erreichen diesen Grad Menschen, die bei der Körperpflege, beim Ankleiden oder bei der Ernährung regelmäßig Unterstützung benötigen, den Tag aber noch weitgehend selbst strukturieren können.

Auch Menschen mit beginnender Demenz erreichen häufig Pflegegrad 2, selbst wenn körperlich kaum Einschränkungen bestehen. Ausschlaggebend sind dann die Module zu kognitiven Fähigkeiten und zur Gestaltung des Alltags.

Wie viel Geld gibt es bei Pflegegrad 2?

Bei häuslicher Pflege stehen zwei Grundleistungen zur Wahl, die sich auch kombinieren lassen.

Das Pflegegeld von 347 Euro wird direkt auf das Konto der pflegebedürftigen Person überwiesen. Es ist nicht zweckgebunden und muss nicht abgerechnet werden.

Die Pflegesachleistung von 796 Euro ist deutlich höher, wird aber nicht ausgezahlt. Sie steht als Budget für einen ambulanten Pflegedienst zur Verfügung, der direkt mit der Pflegekasse abrechnet.

Beide Leistungen lassen sich als sogenannte Kombinationsleistung mischen. Wird etwa die Hälfte des Sachleistungsbudgets in Anspruch genommen, wird die Hälfte des Pflegegeldes zusätzlich ausgezahlt. Das ist der häufigste Fall, wenn Angehörige pflegen und ein Dienst einzelne Aufgaben übernimmt.

Der Entlastungsbetrag von 131 Euro kommt in jedem Fall hinzu. Er wird nicht ausgezahlt, sondern gegen Belege erstattet, und kann in das folgende Kalenderhalbjahr übertragen werden.

Geldleistung für Angehörige

Eine direkte Zahlung der Pflegekasse an Angehörige gibt es nicht. Das Pflegegeld wird stets an die pflegebedürftige Person gezahlt, die frei darüber verfügt und es an die pflegenden Angehörigen weitergeben kann.

Steuerlich ist das in der Regel unproblematisch: Weitergegebenes Pflegegeld bleibt bei nahen Angehörigen üblicherweise steuerfrei, sofern es sich um eine sittliche Pflicht handelt. Bei gewerbsmäßiger Pflege gilt das nicht.

Darüber hinaus bestehen für pflegende Angehörige eigene Ansprüche:

• Übernahme von Rentenversicherungsbeiträgen durch die Pflegekasse bei mindestens Pflegegrad 2 und ausreichendem wöchentlichem Pflegeumfang
• Unfallversicherungsschutz während der Pflegetätigkeit
• Beiträge zur Arbeitslosenversicherung unter bestimmten Voraussetzungen
• kostenfreie Pflegekurse
• Freistellungsmöglichkeiten nach dem Pflegezeitgesetz und dem Familienpflegezeitgesetz

Die Rentenversicherungsbeiträge werden regelmäßig übersehen, obwohl sie über Jahre einen erheblichen Wert darstellen. Sie setzen voraus, dass nicht erwerbsmäßig gepflegt wird und der Pflegeumfang eine Mindestgrenze pro Woche erreicht. Die Einzelheiten klärt die Pflegekasse.

Weitere Leistungen und Vergünstigungen

Ab Pflegegrad 2 kommen unter anderem hinzu:

• der gemeinsame Jahresbetrag für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege von bis zu 3.539 Euro je Kalenderjahr
• Tages- und Nachtpflege als teilstationäre Leistung
• ein Zuschuss bei vollstationärer Pflege im Pflegeheim
• zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel
• technische Pflegehilfsmittel wie Pflegebett oder Hausnotruf
• Zuschüsse für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen
• Pflegeberatung nach § 7a SGB XI, kostenfrei

Außerhalb der Pflegeversicherung ergeben sich weitere Vergünstigungen. Dazu zählen je nach Situation die Befreiung von der Rundfunkbeitragspflicht, Ermäßigungen im Nahverkehr, steuerliche Entlastungen sowie ein möglicher Schwerbehindertenausweis mit eigenen Nachteilsausgleichen.

Diese Vergünstigungen hängen nicht am Pflegegrad allein, sondern an den jeweiligen Voraussetzungen der einzelnen Regelungen. Eine pauschale Aussage, was einem bei Pflegegrad 2 zusteht, ist deshalb nicht möglich.

Praktische Hinweise

Die Wahl zwischen Pflegegeld und Sachleistung ist nicht endgültig. Sie kann angepasst werden, allerdings bindet man sich in der Regel für sechs Monate an die gewählte Aufteilung.

Wer Pflegegeld bezieht, muss in festgelegten Abständen einen Beratungsbesuch nach § 37 Absatz 3 SGB XI abrufen. Bei Pflegegrad 2 ist das halbjährlich der Fall. Wird der Nachweis nicht erbracht, kann die Pflegekasse das Pflegegeld kürzen oder einstellen.

Dieser Beratungsbesuch wird häufig als Kontrolle empfunden, ist aber vor allem eine Gelegenheit, unbekannte Ansprüche zu erfahren. Viele Familien nutzen über Jahre nur das Pflegegeld und lassen den Entlastungsbetrag und den Jahresbetrag ungenutzt.

Verschlechtert sich die Situation, kann jederzeit eine Höherstufung beantragt werden. Ein Pflegetagebuch über zwei bis vier Wochen ist dafür die beste Vorbereitung.

Häufig gestellte Fragen

Quellen

• § 37 SGB XI, Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen
• § 36 SGB XI, Pflegesachleistung
• § 45b SGB XI, Entlastungsbetrag
• § 15 SGB XI, Ermittlung des Grades der Pflegebedürftigkeit