Arlevert: Wirkstoffe, Zusammensetzung und Anwendung

Arlevert ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel gegen Schwindel und wird von Hennig Arzneimittel vertrieben.

Das Präparat kombiniert zwei Wirkstoffe in niedriger Dosierung, die beide für sich genommen ebenfalls gegen Schwindel eingesetzt werden.

Welcher Wirkstoff ist enthalten?

Arlevert enthält eine feste Kombination aus Cinnarizin und Dimenhydrinat. Eine Tablette enthält 20 Milligramm Cinnarizin und 40 Milligramm Dimenhydrinat.

Die beiden Bestandteile im Einzelnen:

• Cinnarizin, ein Calciumkanalblocker, der zugleich antihistaminerg wirkt und auf das Gleichgewichtsorgan im Innenohr einwirkt
• Dimenhydrinat, ein Antihistaminikum der ersten Generation, das im Brechzentrum und am Gleichgewichtsorgan angreift

Der Gedanke hinter der Kombination ist die unterschiedliche Angriffsebene. Cinnarizin wirkt vorwiegend am peripheren Gleichgewichtsorgan, Dimenhydrinat stärker zentral. Beide werden dabei niedriger dosiert, als es bei alleiniger Gabe üblich wäre.

Dimenhydrinat ist selbst eine Verbindung aus zwei Bestandteilen, nämlich aus Diphenhydramin und einem Theophyllinabkömmling. Der wirksame Anteil gegen Übelkeit und Schwindel geht auf das Diphenhydramin zurück.

Darreichungsformen und Stärken

Im Handel sind:

• Arlevert Tabletten mit 20 mg Cinnarizin und 40 mg Dimenhydrinat

Die Einnahme erfolgt in der Regel dreimal täglich nach den Mahlzeiten mit ausreichend Flüssigkeit.

Beide Wirkstoffe sind einzeln in weiteren Präparaten enthalten, teils rezeptfrei. Dimenhydrinat ist beispielsweise in Mitteln gegen Reisekrankheit zu finden. Die Wirkstoffangabe der jeweiligen Packung ist maßgeblich.

Anwendungsgebiete laut Fachinformation

Anwendungsgebiet laut Fachinformation:

• Schwindel verschiedener Ursache

Schwindel ist ein Beschwerdebild mit sehr unterschiedlichen Ursachen. Vor einer dauerhaften medikamentösen Behandlung steht deshalb die Abklärung.

Beim gutartigen Lagerungsschwindel, der häufigsten Form, sind gezielte Lagerungsmanöver die Behandlung mit der besten Belegung. Medikamente gegen Schwindel können hier sogar hinderlich sein, weil sie die für das Manöver nötige Auslösbarkeit des Schwindels dämpfen.

Bei akuter Gleichgewichtsstörung mit starkem Drehschwindel und Erbrechen werden Mittel gegen Schwindel nur kurzzeitig eingesetzt. Eine längere Gabe verzögert die Gewöhnung des Gehirns an die veränderte Situation und damit die Erholung.

Neu aufgetretener Schwindel mit Sehstörungen, Sprachstörungen, Lähmungen, Bewusstseinsstörung oder starken Kopfschmerzen erfordert eine rasche ärztliche Abklärung.

Wichtige Hinweise

Zum Präparat:

• verschreibungspflichtig
• Hersteller: Hennig Arzneimittel GmbH & Co. KG
• Einnahme in der Regel dreimal täglich nach den Mahlzeiten
• kurzzeitige Anwendung, längere Gabe verzögert die Erholung

Müdigkeit ist die häufigste Nebenwirkung und geht überwiegend auf den Dimenhydrinatanteil zurück. Die Fahrtüchtigkeit kann dadurch eingeschränkt sein, was bei Schwindel ohnehin zu bedenken ist.

Cinnarizin kann bei längerer Anwendung Bewegungsstörungen auslösen, die einer Parkinson-Erkrankung ähneln. Betroffen sind vor allem ältere Menschen. Neu aufgetretene Steifigkeit, verlangsamte Bewegungen oder Zittern sollten deshalb an die Substanz denken lassen.

Die anticholinerge Wirkung des Dimenhydrinats kann Mundtrockenheit, Sehstörungen, Verstopfung und Beschwerden beim Wasserlassen verursachen. Bei älteren Menschen kommen Verwirrtheit und Sturzgefahr hinzu.

Bei Engwinkelglaukom, Prostatavergrößerung mit Restharnbildung, Epilepsie und Porphyrie ist die Anwendung ausgeschlossen oder nur unter Vorsicht möglich.

Häufig gestellte Fragen

Quellen

• Fachinformation Arlevert Tabletten, Hennig Arzneimittel GmbH & Co. KG.
• AWMF S2k-Leitlinie Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel
• BfArM: Informationen zur Arzneimittelzulassung